ثلاثة أجيال من العلاج الحقني
الجيل الأول: حمض الهيالورونيك (اللزجة المكملة)
حمض الهيالورونيك (ГК) — مكون طبيعي في السائل الزلالي. حقن ГК في المفصل يحسن التليين والامتصاص. لا يؤثر على الغضروف — تأثير أعراضي فقط. المدة: 3-6 أشهر. يجب تكراره 2-3 مرات في السنة.
الآلية: تليين لزج مرن + تأثير مضاد للالتهاب ضعيف.
الجيل الثاني: PRP (البلازما المعززة بالصفائح الدموية)
من دم المريض يتم استخراج الصفائح الدموية مع عوامل النمو (PDGF، TGF-beta، VEGF). تحفز الشفاء، تقلل الالتهاب. تفوق ГК في الفعالية. لكن: لا تحتوي على خلايا جذعية، لا هيكل للتجديد، تركيز منخفض لعوامل النمو.
الآلية: عوامل النمو تحفز الإصلاح.
الجيل الثالث: MIBRAR® (CGF + Lipogems®)
نظام ثنائي المكونات: CGF (Concentrated Growth Factors) — في 10x أكثر عوامل نمو من PRP، في هيكل فيبريني + Lipogems® — نسيج دهني مفروم دقيق مع خلايا جذعية مِزِنْجِيمِيَّة (mesenchymal stem cells)، بيريسايتات (pericytes) ومصفوفة خارج الخلية (extracellular matrix).
الآلية: تجديد حقيقي — الخلايا الجذعية تشكل نسيجًا جديدًا (غضروف، وتر، قرص).
جدول مقارنة
| المعامل | حمض الهيالورونيك | PRP | MIBRAR® |
|---|---|---|---|
| المصدر | دواء صناعي | دم المريض | دم + نسيج دهني للمريض |
| الخلايا الجذعية | لا | لا | نعم (Lipogems®) |
| عوامل النمو | لا | مستوى أساسي | في 10x أكثر (CGF) |
| الهيكل (السقالة) | لا | لا | نعم (مصفوفة فيبرينية CGF) |
| الآلية | تليين | تحفيز الإصلاح | تجديد النسيج |
| التأثير على الغضروف | لا يعيد بناءه | أدنى حد | تجديد (خُندْرُوْسِيَّات جديدة chondrocyts) |
| مدة التأثير | 3-6 أشهر | 6-12 شهر | مدى الحياة |
| عدد الإجراءات | 3-5 مرات في السنة | 3-5 إجراءات | 1-2 إجراء |
| الفعالية في التهاب المفاصل | 50-60% | 65-75% | 88-95% |
| التطبيق على الأوتار | لا يُطبق | فعالية معتدلة | فعالية عالية |
| التطبيق على الأقراص | لا يُطبق | لا يُطبق | فعالية عالية |
لماذا PRP غير كافٍ
لا يحتوي على خلايا جذعية
PRP يحتوي فقط على الصفائح الدموية وعوامل النمو. يحفز الخلايا الموجودة، لكنه لا يوفر خلايا جديدة. في حالة تلف كبير للخلايا الخاصة بالمريض، يكون غير كافٍ للتجديد.

