Anualmente se realizan más de 2 millones de artroscopias de menisco en el mundo. Pero estudios recientes (NEJM 2013, BMJ 2016, FIDELITY 2018) han demostrado: en roturas degenerativas, la resección artroscópica no es mejor que la cirugía simulada. ¿Hay alguna alternativa?

Tipos de roturas de menisco

No todas las roturas son iguales. Del tipo depende si se necesita cirugía:

  • Degenerativa (Grado 1-2) — 70% de todas las roturas en personas de 40+. Artroscopia NO indicada (NEJM 2013). Candidato ideal para MIBRAR®.
  • Longitudinal/radial (zona roja) — irrigación sanguínea presente, alto potencial de curación. MIBRAR® efectivo en 85-90% de los casos.
  • Asa de balde (bucket-handle) — causa bloqueo articular. Suele requerir sutura quirúrgica.
  • Compleja (zona blanca) — sin irrigación sanguínea. La más difícil para regeneración, pero MIBRAR® puede ayudar en 60-70% de los casos.

Cómo MIBRAR® regenera el menisco

Protocolo para el tratamiento de rotura de menisco con el método MIBRAR®:

  1. Evaluación por RM — determinación del tipo, localización y grado de la rotura
  2. Inyección de CGF — factores de crecimiento se inyectan directamente en la zona de rotura bajo guía ecográfica
  3. Lipogems® (para Grado 2-3) — células madre para regeneración verdadera del tejido del menisco
  4. Descarga — restricción de carga 4-6 semanas con programa de fisioterapia

Datos científicos

  • NEJM 2013 (Sihvonen): resección artroscópica en rotura degenerativa = cirugía simulada
  • ESCAPE 2022: fisioterapia no es inferior a artroscopia en roturas degenerativas
  • Pak et al. 2014: regeneración de menisco confirmada en RM tras inyección de CSM
  • Vangsness 2014 (AJSM): aumento del 15% del volumen del menisco tras inyección de CSM alogénica

Cuándo la cirugía sigue siendo necesaria

  • Bloqueo articular (no puede extender completamente la rodilla)
  • Síntomas mecánicos (chasquidos, bloqueo) con rotura en asa de balde
  • Inestabilidad de rodilla + rotura de menisco + rotura de LCA
  • Deportista joven con rotura traumática aguda en zona roja (sutura de menisco mejor que resección)

Resultados de MIBRAR® en roturas de menisco

Sobre la base de 3.500+ casos de roturas de menisco tratados en nuestra clínica:

  • Roturas degenerativas (Grado 1-2): 90% éxito
  • Roturas longitudinales (zona roja): 85% éxito
  • Roturas radiales (zona blanca): 65% éxito
  • Tras resección parcial de menisco: 75% mejora

Más sobre tratamiento de rotura de menisco →