Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
فيديو عن طريقة MIBRAR®
ما هو النقرس
النقرس — مرض جهازي ناتج عن ترسب بلورات مونو يورات الصوديوم (حمض اليوريك) في المفاصل والأنسجة الرخوة. كل نوبة نقرسية هي كارثة مصغرة للمفصل: البلورات تُسبب تلف الغضروف، وغشاء المفصل الزلالي، والعظم تحت الغضروفي. النوبات المتكررة تؤدي إلى تدمير لا رجعة فيه للمفاصل.
مراحل النقرس
1. ارتفاع غير مصحوب بأعراض في حمض اليوريك
حمض اليوريك أعلى من 360 ميكرومول/لتر، لكن النوبات لم تبدأ بعد. البلورات بدأت بالفعل في الترسب. يستمر لسنوات. في هذه المرحلة — نظام غذائي وعلاج منخفض اليورات إذا لزم الأمر.
2. التهاب المفاصل النقرسي الحاد
نوبة مفاجئة: المفصل أحمر، ساخن، مؤلم جداً، منتفخ. لا يمكن لمسه. غالباً مفصل الإصبع الكبير في القدم الأول (النقرس = «فخ للقدم»). كذلك: الكاحل، الركبة، المرفق، المعصم. مدة النوبة: 3-10 أيام بدون علاج.
3. الفترة بين النوبات
بين النوبات لا توجد أعراض، لكن البلورات تستمر في التراكم. بدون علاج، تقل الفترات بين النوبات.
4. النقرس التوفوسي المزمن
التوفوس — عقيدات من بلورات حمض اليوريك في الأنسجة الرخوة (الأصابع، الأذنين، المرفقين، وتر أخيل). التهاب المفاصل المزمن. تدمير المفاصل في الأشعة السينية (تآكلات محفورة). في هذه المرحلة — MIBRAR® لاستعادة المفاصل التالفة.
أي المفاصل تتأثر
مفصل الإصبع الكبير في القدم الأول (90%)
«Podagra» — الموضع الكلاسيكي للنوبة الأولى. الألم شديد لدرجة أن المريض لا يستطيع ارتداء الحذاء وحتى تحمل وزن الغطاء.
الكاحل والركبة
مواضع شائعة، خاصة في النقرس المتكرر. إفراز سائل كبير، تقييد الحركة.
المرفق والمعصم
إصابة الأطراف العلوية — في النقرس الطويل والشديد. توفوس على أصابع اليد وفي منطقة العلكرانون.
التشخيص
حمض اليوريك في الدم
المعدل الطبيعي: أقل من 360 ميكرومول/لتر (6 мг/дл). المستوى المستهدف في النقرس: أقل من 300 ميكرومول/لتر. انتبه: خلال النوبة الحادة قد يكون المستوى طبيعياً!
المجهر القطبي
المعيار الذهبي — بزل المفصل مع فحص السائل الزلالي. بلورات مونو يورات الصوديوم: إبرية، انكسار ضوئي مزدوج سلبي. 100% خصوصية.
الأمواج فوق الصوتية للمفاصل
«الخط المزدوج» — ترسب البلورات على سطح الغضروف. التوفوس. حساسية 85%. طريقة غير جراحية أولية.
التصوير المقطعي المحوسب ذو الطاقتين (DECT)
يُصور ترسبات اليورات في جميع المفاصل في وقت واحد. حساسية عالية وخصوصية. يُوصى بها في التشخيص المشكوك فيه.
دور MIBRAR® في النقرس
مهم: MIBRAR® لا يعالج النقرس كمرض نظامي — لذلك مطلوب علاج خفض اليورات (ألوبيورينول، فيبوكسوستات) ونظام غذائي. MIBRAR® يعيد بناء المفاصل المتضررة من نوبات النقرس.
1. السيطرة على حمض اليوريك
قبل MIBRAR® يجب أن يكون مستوى حمض اليوريك مستقرًا أقل من 360 ميكرومول/لتر. بدون ذلك، سيتم إتلاف الغضروف المُعاد توليده بواسطة رواسب بلورية جديدة.
2. إعادة توليد الغضروف
حقن داخل المفصل CGF + Lipogems® في المفاصل المتضررة. الخلايا الجذعية تتمايز إلى خلايا غضروفية، مُعيدة بناء الغطاء الغضروفي. عوامل النمو تحفز إصلاح العظم تحت الغضروفي.
3. استعادة الغشاء الزلالي
التهاب النقرس يُضر بالغشاء الزلالي. CGF يُطبّع بنيته ووظيفته، مُقللاً من الاستعداد لالتهاب الزلال المتكرر.
النقرس يُضر بالمفاصل — MIBRAR® يُعيد بناءها
كل نوبة تُدمر الغضروف. لا تنتظِ التغييرات غير القابلة للعكس.
حجز استشارةأسئلة حول النقرس
MIBRAR® لا يعالج النقرس كمرض استقلابي — لذلك مطلوب علاج خفض اليورات ونظام غذائي. MIBRAR® يُعيد بناء المفاصل المُدمرة بنوبات النقرس: يُعيد توليد الغضروف والغشاء الزلالي.
بعد استقرار حمض اليوريك أقل من 360 ميكرومول/لتر وعدم وجود نوبة حادة لمدة 4 أسابيع على الأقل. وإلا ستُضر البلورات بالنسيج المُعاد توليده.
تقييد: اللحوم الحمراء، الأحشاء، المأكولات البحرية، الكحول (خاصة البيرة)، الفركتوز. زيادة: منتجات الألبان، الكرز، الماء (2-3 لتر يوميًا). النظام الغذائي يُخفض حمض اليوريك بنسبة 10-15%.
في المراحل المبكرة — نعم. MIBRAR® يُعيد توليد الغضروف والغشاء الزلالي. في النقرس التوفي الشديد مع تآكل العظام — استعادة جزئية لوظيفة، لكن إعادة التوليد الكاملة صعبة.