El dolor de hombro es una de las quejas más frecuentes en ortopedia. Las causas son múltiples: desde el simple sobreesfuerzo hasta desgarros graves de tendones. Entender la causa es el primer paso hacia el tratamiento correcto.

1. Rotura del manguito rotador

El manguito rotador es un grupo de 4 músculos y tendones que estabilizan la articulación del hombro. El desgarro puede ser agudo (traumático) o degenerativo (desgaste por edad). Después de los 60 años, los desgarros parciales se detectan en el 30-50% de las personas, incluso sin síntomas.

Síntomas: dolor al elevar el brazo por encima de 90°, debilidad, dolor nocturno al acostarse sobre el lado afectado.

Tratamiento: en desgarros parciales — MIBRAR® regenera el tendón con células madre sin sutura artroscópica. En desgarros completos — sutura quirúrgica con riesgo de re-desgarro del 20-40%.

2. Hombro congelado (capsulitis adhesiva)

Inflamación crónica y engrosamiento de la cápsula articular, que conduce a una pérdida progresiva de movilidad. Pasa por 3 fases: congelación (2-9 meses), fase congelada (4-12 meses), descongelación (5-24 meses).

Factores de riesgo: diabetes mellitus (5 veces más frecuente), enfermedades tiroideas, sexo femenino, edad 40-60 años.

Tratamiento: MIBRAR® acelera el proceso de descongelación — las células madre remodelan la cápsula engrosada. La movilidad se recupera en semanas, no en años.

3. Síndrome de pinzamiento (síndrome subacromial)

Compresión de los tendones del manguito rotador entre la cabeza del húmero y la apófisis acromial. La causa más frecuente de dolor de hombro en personas de 30-50 años.

Síntomas: «arco doloroso» — dolor al abducir el brazo entre 60-120°, aumento con movimientos repetitivos por encima de la cabeza.

Tratamiento: fisioterapia + AINE. En casos crónicos — MIBRAR® reduce la inflamación y regenera los tendones dañados. Alternativa a la acromioplastia.

4. Tendinitis calcificante

Depósito de cristales de calcio en los tendones del manguito rotador. Afecta al 2-7% de la población adulta, más frecuente en mujeres de 30-50 años. Puede causar dolor muy intenso.

Estadios: formación del depósito de calcio → resorción (la más dolorosa) → remodelación del tendón.

Tratamiento: terapia de ondas de choque, fisioterapia. MIBRAR® acelera la resorción del calcio y restaura el tejido del tendón.

5. Artrosis de la articulación del hombro (omartrosis)

Destrucción degenerativa del cartílago de la articulación del hombro. Menos frecuente que la artrosis de rodilla o cadera, pero igualmente incapacitante.

Causas: traumatismos, inestabilidad, artritis reumatoide, edad. Después de los 65 años, el 33% de las personas presenta signos radiológicos de omartrosis.

Tratamiento: MIBRAR® regenera el cartílago con células madre. Alternativa a la prótesis articular invertida de hombro.

6. Inestabilidad de la articulación del hombro

Movilidad excesiva de la cabeza del húmero en la cavidad articular. Puede ser traumática (después de una luxación) o atraumática (hiperlaxitud congénita).

Riesgos: después de la primera luxación en personas menores de 25 años, la probabilidad de recurrencia es del 70-90%. Cada luxación daña el cartílago y el labio.

Tratamiento: MIBRAR® fortalece biológicamente la cápsula y los ligamentos, reduciendo el riesgo de recurrencia sin cirugía de Bankart.

7. Bursitis del hombro

Inflamación de la bolsa sinovial subacromial. A menudo acompaña al pinzamiento y a los desgarros del manguito rotador.

Tratamiento estándar: inyecciones de corticosteroides (no más de 3 al año — debilitan los tendones), AINE, fisioterapia.