Diz Eklem Osteoartriti: 4 aşama ve her birinde ne yapmalı

Gonartröz, 60 yaş üstü insanların %30'unu etkiler. Erken tanı ve her aşamadaki doğru tedavi seçimi, eklemin korunmasının anahtarıdır.

Kellgren-Lawrence Sınıflandırması

Kellgren-Lawrence (KL) uluslararası sınıflandırması, osteoartriti röntgenogramına göre değerlendirir. Bu, dünya genelindeki ortopedistlerin tedavi taktiğini belirlemek için kullandığı standarttır.

I Aşama (KL 1): Başlangıç Değişiklikleri

Kıkırdak elastikiyetini kaybetmeye başlar ve incelir. Röntgende şüpheli eklem aralığı daralması, tek tük osteofitler olabilir. Hasta yüklenmeden sonra rahatsızlık hisseder, sabah sertliği 30 dakikaya kadar sürer.

Kıkırdakta neler olur: su tutan moleküller olan proteoglikanlar kaybolur. Kıkırdak daha az elastik hale gelir, ancak yapısını henüz korur.

Optimal tedavi: kilo verme, egzersiz tedavisi (LФK), kondroprotektörler. I aşamada MIBRAR® en etkilidir: Lipogems® kök hücreleri kıkırdak matriksini restore eder, CGF başlangıç iltihabını giderir. Kıkırdağı tamamen restore etmek mümkündür.

II Aşama (KL 2): İlerleme

Kıkırdak önemli ölçüde incelir, belirgin osteofitler oluşur. Eklem aralığı daralması röntgende görülür. Yürürken ağrı, çıtırtı (krepitasyon), başlangıç aks deformitesi.

Neler olur: kıkırdak kollajen lifleri yıkılır, çatlaklar oluşur. Sinovyal zar iltihaplıdır, fazla sıvı üretir (efüzyon).

Optimal tedavi: alevlenmelerde NSAID'ler, fizyoterapi, hyaluronik asit. MIBRAR® oldukça etkilidir: kök hücreler kıkırdak çatlaklarını doldurur, büyüme faktörleri iltihabı baskılar ve kondrogenezi uyarır.

III Aşama (KL 3): Belirgin Değişiklikler

Kıkırdakta önemli yıkım, çok sayıda kaba osteofit, orta derecede eklem aralığı daralması, subkondral skleroz. Minimal yüklenmede ve istirahatte ağrı. Topallama, varus veya valgus deformitesi.

Neler olur: subkondral kemik açığa çıkar, kistler oluşur. Uzuv korunması nedeniyle uyluk kasları atrofi olur.

Geleneksel yaklaşım: endoprotez. MIBRAR® etkili bir alternatif olabilir: Lipogems® kıkırdakta kısmi rejenerasyon sağlar, ağrıyı önemli ölçüde azaltır. Protezlemeyi 5-10 yıl ertelemek mümkündür.

IV Aşama (KL 4): Ağır

Kıkırdak tamamen yıkılmış, kaba deformite, kontraktür, belirgin subkondral skleroz. Eklem aralığı neredeyse yok. Hareket açıklığında önemli kısıtlama.

Standart: total endoprotez. MIBRAR®, ameliyat kontrendikasyonu varsa veya protezlemeye hazırlık için uygulanabilir.

Neden zaman — en büyük düşmanınız

Osteoartrit standart tedavide geri dönüşsüz bir süreçtir. Rejeneratif tedavi olmadan her yıl kıkırdak 0.1-0.3 mm kalınlık kaybeder. I aşamada MIBRAR® kıkırdağı tamamen restore edebilir. II aşamada süreci önemli ölçüde yavaşlatır ve kısmen tersine çevirir. III aşamada ağrıyı azaltır ve protezlemeyi erteler. IV aşamayı beklemeyin — tedaviye ne kadar erken başlarsanız o kadar iyi.

İlgili Makaleler