Lipogems® nedir
Lipogems® — enzimatik işlem olmadan mikroframente yağ dokusu elde etmek için patentli İtalyan teknolojisi (Prof. Carlo Tremolada, Milano). Stromal-vasküler fraksiyonu (SVF) doğal ekstraselüler matrikste (EKM) korur.
Lipogems® bileşimi
Mezenkimal kök hücreler (MSC)
Çok potent hücreler, şu hücrelere farklılaşabilir: kondrositler (kıkırdak), tenositler (tendonlar), osteoblastlar (kemik), fibrositler (bağlar), pulpöz çekirdek hücreleri (intervertebral disk). Yağ dokusu MSC'nin en zengin kaynağıdır: kemik iliğinden 500-1000 kat daha fazla.
Perisitler
Damar duvarı kök hücreleri. Hasar bölgesinde mikrosirkülasyonu stabilize eder. Aktivasyonla MSC'ye farklılaşır — ek kök hücre rezervi. Anjiyojenik faktörler salgılar.
Ekstraselüler matriks (EKM)
Kollajen, fibronektin, laminin içeren doğal iskele (scaffold). Kök hücre nişini korur — hayatta kalma, proliferasyon ve yönlendirilmiş farklılaşmayı sağlayan ortam. İzole hücrelere üstünlük: matriksteki MSC'ler çok daha iyi işlev görür.
Lipogems® elde edilmesi
1. Mini-lipoaspirasyon
Karın (veya kalça) bölgesinden lokal anestezi altında 2-3 mm iğne ile. 20-50 ml yağ dokusu alınır. Künt uçlu kanül kullanılır — minimal travma. Prosedür 10-15 dakika sürer.
2. Lipogems® cihazında işleme
Yağ dokusu kapalı steril sistemde işlenir. Mekanik (enzimatik değil!) mikroframentasyon. Fizyolojik serumla yıkama yağ ve hücre kalıntılarını temizler. Sonuç: EKM yapısı ve canlı hücreleri korunmuş 0.3-0.8 mm mikrofragementler.
3. Uygulama
Hazır Lipogems® 18-20G iğne ile hasar bölgesine enjekte edilir. USG veya röntgen navigasyonu ile hassas konumlandırma. Mikrofragementler çevre dokuya entegre olur, MSC farklılaşmaya başlar.
ortopedide etki mekanizması
Farklılaşma
Lipogems®'ten MSC'ler mikroçevrenin sinyallerine göre gerekli hücre tipine farklılaşır. Eklemde — kondrositlere, tendonda — tenositlere, kemikte — osteoblastlara. Bu, çevre dokudan gelen sinyallerle yönlendirilmiş farklılaşmadır.
Parakrin salgı
MSC onlarca biyoaktif molekül salgılar: anti-enflamatuar (IL-10, PGE2, TSG-6), anti-fibrotik (HGF, bFGF), nörotrofik (NGF, BDNF, GDNF), anjiyojenik (VEGF, Ang-1). Parakrin etki genellikle doğrudan farklılaşmadan daha önemlidir.
İmmünmodülasyon
MSC'ler Th1/Th17 (pro-enflamatuar) hücreleri baskılar ve Treg (regülatör) T-lenfositleri uyarır. Makrofajları M1'den (enflamasyon) M2'ye (rejenerasyon) geçirir. Bu immünsupresyon değil, modülasyondur — immün yanıtın normalleşmesidir.
Anjiyogenez
Perisitler ve MSC'ler hasar bölgesinde yeni damar büyümesini uyarır. Mikrosirkülasyonun iyileşmesi rejenerasyon için besin ve oksijen taşınmasını sağlar.
Lipogems® vs kemik iliği
| Parametre | Lipogems® (yağ dokusu) | BMAC (kemik iliği) |
|---|---|---|
| MSC Sayısı | 500-1000x daha fazla | Temel seviye |
| Alım | Mini-lipo (lokal anestezi, 10 dk) | İliak kemik ponksiyonu (ağrılı) |
| VKM (niş) | Korunmuş | Aspirasyonla yok edilmiş |
| Hücre sağkalımı | Yüksek (nişte) | Düşük (izole hücreler) |
| Hacim | 20-50 ml (her zaman yeterli) | 10-20 ml (sınırlı) |
| Yaş etkisi | Minimal | Önemli (yaşla azalma) |
MIBRAR®'da Uygulama
Gonartroz (kıkırdak rejenerasyonu)
Intraartiküler Lipogems® + CGF enjeksiyonu. MSC'ler kondrositlere farklılaşır, tip II kollajen ve agrekan sentezler. MRI'da 6-12 ayda kıkırdak yapısal onarımı.
Disk hernileri ve protrüzyonlar
İntrdiskal enjeksiyon. MSC'ler pulpozus çekirdek hücrelerine farklılaşır, disk hidrasyonunu ve yüksekliğini restore eder. Eşsiz fırsat — hiçbir başka yöntem diski rejener etmez.
Tendinopatiler
Peritendinöz enjeksiyon. MSC'ler tenositlere farklılaşır, tip I kollajen sentezler. Tendon normal yapısının restorasyonu.
Avasüküler nekroz
Femur başı nekroz bölgesine enjeksiyon. MSC + perisitler neovaskülarizasyon ve osteogenezi stimüle eder. Baş çökmesini önleme.
Kendi kök hücreleriniz — rejenerasyonun en iyi aracı
Lipogems® + CGF = MIBRAR® — tam rejeneratif sistem.
Danışma randevusu alınLipogems® Hakkında Sorular
Mikrofrmente yağ dokusu elde etme patentli teknolojisi, mezenkimal kök hücreler, perisitler ve ekstraselüler matriks içerir. MIBRAR®'ın ikinci ana bileşeni.
Karın veya kalça bölgesinden mini-lipoaspirasyon. 20-50 ml. Lokal anestezi altında, 2-3 mm iğne ile. Minimal rahatsızlık, yara izi yok.
Yağ dokusu 500-1000 kat daha fazla kök hücre içerir. Alım daha az travmatik. Lipogems® nişi (VKM) korur, hücre sağkalımını artırır. Yaşa daha az bağımlı.
Sadece 20-50 ml — çok küçük hacim. Zayıf hastalarda bile karın bölgesinde yeterli yağ dokusu var. Kozmetik liposaksiyon hacmiyle kıyaslanamaz.
