Diz eklemi artroskopisi dunyan?n en s?k ortopedi ameliyatlar?ndan biridir: y?lda 4 milyondan fazla prosedur. Tedavinin basar?s? %50 oran?nda dogru rehabilitasyona bagl?d?r. Her iyilesme asamas?n? inceliyoruz.
Artroskopi nedir ve ne zaman gereklidir
Artroskopi 2–3 adet 5 mm'lik delikle minimal invaziv cerrahi prosedurdur. Endikasyonlar:
- Meniskus y?rt?g? — rezeksiyon veya sutur
- Capraz bag hasar? — ACL rekonstruksiyonu
- Kondromalazi — kondroplasti, mikrofakturleme
- Serbest cisimciklerin (loose bodies) c?kar?lmas?
- Kronik sinovitte sinovektomi
Onemli: Her meniskus hasar? artroskopi gerektirmez. Dejeneratif degisikliklerde rejeneratif yontemler (CGF + Lipogems®) daha etkili ve az travmatik olabilir.
Asama 1: Ilk 24–48 saat
Ana gorev odem ve agr?y? kontrol etmektir:
- RICE protokolu: Rest (dinlenme), Ice (buz 15–20 dk her 2 saatte), Compression (kompresyon bandaj?), Elevation (bacak kalp seviyesinin ustunde)
- Agr? kesici: Receteye gore NSAID'ler (ibuprofen 400–600 mg ? 3/gun yemekle)
- Antikoagulanlar: Tromboz profilaksisi (enoksaparin subkutan)
- Yurume: Koltuk degnekleriyle, bacaga k?smi yuk
Asama 2: 1–2. hafta
- Dikislerin al?nmas? (7–10. gun)
- Izometrik egzersizlere baslama (kuadriseps kas gerilimi hareketsiz)
- Diz fleksiyonu 90°'ye kadar (kademeli)
- Bir koltuk degnegiyle yurume > koltuksuz (meniskus rezeksiyonunda)
ACL rekonstruksiyonunda: 4–6 hafta koltuk degnegi, fleksiyonu s?n?rl? ortez.
Asama 3: 2–6. hafta
- Tam hareket ac?kl?g? (0–130°)
- Aktif LFK: bisiklet ergometresi (direncsiz), yuzme (kraul)
- Denge ve propriosepsiyon egzersizleri
- Kuadriseps kas? ve arka uyluk grubunun guclendirilmesi
Asama 4: 2–3. ay
- Duz kosu (meniskus rezeksiyonunda 8. haftadan)
- Ag?rl?kla guc egzersizleri
- Fonksiyonel testler (tek bacak squat, z?plamalar)
Etap 5: 3–6. Ay (spora donus)
- Spora ozgu haz?rl?k
- Haz?rl?k testleri: hop testi, Y-balance testi
- Uzuv simetri indeksi ?%90
Iyilesme sureleri: tablo
| Prosedur | Koltuksuz yurume | Surus | Ofis isi | Spor |
|---|---|---|---|---|
| Menisektomi | 1–2 haft. | 1–2 haft. | 1 haft. | 6–8 haft. |
| Menisk onar?m? | 4–6 haft. | 4–6 haft. | 2–3 haft. | 4–6 ay |
| ACL rekonstruksiyonu | 4–6 haft. | 6–8 haft. | 2–4 haft. | 6–9 ay |
| Kondroplasti | 6–8 haft. | 6–8 haft. | 2–4 haft. | 6–12 ay |
Alternatif: cerrahi olmayan rejeneratif tedavi
Diz yaralanmalar?n?n hepsi artroskopi gerektirmez. MIBRAR® yontemi sunlar? tedavi etmeyi saglar:
- Dejeneratif menisk y?rt?klar? — rezeksiyonsuz (menisk korunarak)
- K?smi bag yaralanmalar? — iyilesmeyi h?zland?rma
- I–III evre gonartroz — k?k?rdak rejenerasyonu
Avantaj: kesi yok, anestezi yok, rehabilitasyon 2–4 hafta yerine 2–6 ay.
S?kca sorulan sorular
Size artroskopi gerekli mi?
MR'n?z? ucretsiz degerlendirme icin gonderin — belki ameliyat gerekmez
Degerlendirme al?n