Русский 
English 
Deutsch 
Español 
العربية 
中文 
Türkçe 
Français 
Italiano 
أسباب ألم الركبة حسب الموقع
موقع الألم هو المفتاح الأول للتشخيص. صف للطبيب بالضبط أين يؤلمك، ومتى يزداد الألم وما الذي يثيره.
ألم في الأمام (الجزء الأمامي)
تليين غضروف الرضفة
تليين وتدهور الغضروف على السطح الخلفي لعظم الرضفة. ألم عند صعود/نزول السلالم والقرفصاء والجلوس الطويل مع ثني الركبتين («أعراض دور السينما»). الأكثر شيوعاً عند النساء الشابات والرياضيين.
اعتلال وتر الرباط الخاص بالرضفة
«ركبة القافز» — إرهاق رباط الرضفة. ألم تحت عظم الرضفة عند القفز والركض. شائع عند لاعبي كرة السلة والكرة الطائرة والعدائين.
مرض أوسجود-شلاتر
عند المراهقين: نتوء مؤلم تحت الركبة في منطقة درنة الظنبوب. مرتبط بالنمو والإجهاد البدني. عادة ما يزول بحلول سن 16-18 سنة.
ألم على الجانب (وسطي/جانبي)
تمزق الغضروف المفصلي
تمزق الغضروف المفصلي الوسطي (الداخلي) أكثر شيوعاً 5 مرات من الجانبي. الأعراض المميزة: ألم حاد عند الالتفاف على الساق المحملة، انحشار المفصل، تورم، طقطقة. عند الرياضيين — إصابة حادة، عند كبار السن — تمزق تنكسي.
تمزق الأربطة الجانبية
الرباط الجانبي الوسطي (MCL) يتضرر من إصابة الانحراف الوحشي (ضربة من الخارج). ألم على السطح الداخلي للركبة وعدم استقرار عند المشي.
متلازمة الحزام الحرقفي الظنبوبي
«ركبة العداء» — ألم على السطح الخارجي للركبة عند الركض، خاصة عند النزول. احتكاك الحزام الحرقفي الظنبوبي بالنتوء الخارجي للفخذ.
ألم داخل المفصل (منتشر)
خشونة الركبة (فصال الركبة)
السبب الأكثر شيوعاً للألم المزمن في الركبة بعد سن 50 سنة. المراحل: 1 — طقطقة وألم دوري؛ 2 — ألم مستمر عند الإجهاد وتيبس صباحي؛ 3 — ألم في الراحة وتشوه؛ 4 — تقفل المفصل واستحالة المشي. MIBRAR® فعال حتى المرحلة 3 شاملة.
التهاب الغشاء الزليلي
التهاب الغشاء الزليلي. تتورم الركبة وتصبح ساخنة والحركات محدودة. قد تكون تفاعلية أو معدية أو ذاتية المناعة. تتطلب تشخيصاً تفريقياً.
تمزق الأربطة الصليبية
الرباط الصليبي الأمامي (ACL) — من إصابة دورانية. «فرقعة» مميزة وتورم فوري وعدم استقرار. عند الرياضيين — من أكثر الإصابات شيوعاً. يمكن لـ MIBRAR® تعزيز التجدد بعد إعادة البناء أو علاج التمزقات الجزئية.
ألم خلف الركبة
كيسة بيكر
انتفاخ الغشاء الزليلي في الحفرة تحت الركبة. شعور بالتوتر والامتلاء خلف الركبة. عادة ما تكون ثانوية — تظهر عند الإصابة بخشونة الركبة أو تمزق الغضروف المفصلي أو التهاب الغشاء الزليلي.
تجلط الوريد تحت الركبة
حالة خطيرة: ألم وتورم الساق وارتفاع درجة حرارة الجلد. يتطلب تشخيصاً عاجلاً (الموجات فوق الصوتية للأوردة) وعلاجاً بمضادات التخثر.
التشخيص لآلام الركبة
تصوير رنين مغناطيسي لمفصل الركبة
المعيار الذهبي. يُصور الغضروف، الأفياض (الأمنيوسيات)، الأربطة، الغشاء الزلالي، العظام. دقة تشخيص تمزق الأفياض — 95%، إصابات الأربطة — 98%. بدون إشعاع. يُوصى به عند استمرار الألم أكثر من 2-3 أسابيع.
التصوير الشعاعي
واقفًا (مع الحمل) — لتقييم فجوة المفصل ومرحلة الخشونة. حسب تصنيف كيلغرين-لورنس يُحدد المرحلة من 0 إلى 4. لا يُظهر الأنسجة الرخوة.
الموجات فوق الصوتية لمفصل الركبة
لتقييم الإفراز، كيس بيكر، حالة الأربطة. فحص سريع ورخيص من المستوى الأول.
الاختبارات السريرية
اختبار ماك-موراي وأبلي (الأفياض)، اختبار لاهمان والدرج الأمامي المنسحب (ACL)، اختبار الضغط المتفاوت (الأربطة الجانبية). يمكن للأخصائي الأعصاب العظمي ذي الخبرة وضع تشخيص أولي أثناء الفحص.
علاج آلام الركبة بطريقة MIBRAR®
يُعيد MIBRAR® بناء الهياكل التالفة في مفصل الركبة — الغضروف، الأفياض، الأربطة — بدون استبدال المفصل وحقن المفصل بالمنظار.
ما نعالجه في مفصل الركبة:
الغضروف
CGF والخلايا الجذعية الوسيطة من Lipogems® تحفز تكوين الغضروف — تكوين غضروف جديد. في تصوير رنين مغناطيسي للمتابعة بعد 6-12 شهرًا يُلاحظ زيادة سماكة طبقة الغضروف.
الأفياض
حقن المواد الحيوية مباشرة في منطقة التمزق تحفز الشفاء. فعال بشكل خاص في المناطق الحمراء والبيضاء-الحمراء.
الأربطة
عند التمزقات الجزئية ACL/MCL — تحفيز بيولوجي للتجدد. عند التمزقات الكاملة ACL — مكمل لإعادة البناء الجراحي لتحسين نجاح الطعم.
لا تؤجلوا — الغضروف لا يلتئم من تلقاء نفسه
كلما بدأ العلاج مبكرًا، كان النتيجة أفضل. أرسلوا صور التصوير الرنيني المغناطيسي للتقييم المجاني.
إرسال صور التصوير الرنيني المغناطيسيأمراض مفصل الركبة
خشونة الركبة
خشونة مفصل الركبة. تآكل الغضروف، التشوه، تقييد الحركة.
تمزق الأفياض
إصابة الوسادة الغضروفية. انسدادات، نقرات، ألم عند الدوران.
الأربطة الصليبية
تمزق ACL/PCL. عدم الثبات، انزلاقات جزئية أثناء المشي والرياضة.
تليين الغضروف
تليين غضروف الرضفة. ألم عند صعود السلالم والقرفصاء.
التهاب الزلال
التهاب الغشاء المفصلي. وذمة، حرارة، تقييد الحركة.
تشوه محور الساق
متفاوت التوجه/الانفتاح. حمل غير متساوٍ وتآكل متسارع للغضروف.
أسئلة حول آلام الركبة
ألم الركبة أثناء المشي غالبًا ما يكون ناتجًا عن خشونة الركبة (تآكل الغضروف)، أو إصابة الأفياض، أو تليين غضروف الرضفة. عند الخشونة يزداد الألم نهاية اليوم، عند إصابة الأفياض — ألم حاد مع انسدادات. للتشخيص الدقيق يلزم تصوير رنين مغناطيسي.
نعم. يعيد طريقة MIBRAR® بناء غضروف مفصل الركبة بدون استبدال بغضروف اصطناعي. CGF و Lipogems® يُطلِقان تجديد نسيج الغضروف حتى في خشونة الركبة (gonarthrosis) من المرحلة 3. الفعالية في المرحلة 2 — 95%، في المرحلة 3 — 85%.
حمض الهيالورونيك هو مزلق، لا يعيد بناء الغضروف. التأثير يدوم 3-6 أشهر، ثم تحتاج إلى حقنة متكررة. MIBRAR® يُطلِق تجديدًا حقيقيًا لنسيج الغضروف. التأثير يزداد تدريجيًا ويستمر 5-20 سنة.
العلامات: ألم حاد عند دوران الركبة، انسداد المفصل، نقرات، تورم، عدم القدرة على تمديد الساق كليًا. اختبارات ماك-موراي (McMurray) وأبلي (Apley) تسمح بالاشتباه في التمزق، لكن للتأكيد يلزم تصوير رنين مغناطيسي لمفصل الركبة (MRI knee).
يمشي المريض بنفسه يوم الإجراء. القيود: 2-3 أيام بدون أحمال مكثفة. الرياضة الكاملة — بعد 4-6 أسابيع. تجديد الغضروف يستمر حتى 6 أشهر بعد الإجراء.