Anamnese

The patient complained of Schmerzen und Parästhesien in der Brust- und Lendenwirbelsäule, mit Ausstrahlung nach rechts und links entlang der Interkostalräume sowie in die laterale und vordere Bauchwand rechts auf Höhe Th5–Th12.

Right-sided thoracic paraparesis wurde festgestellt, ebenso eine Beteiligung der lateralen und vorderen Bauchwand. Funktionsstörungen innerer Organe entwickelten sich — Leber, Bauchspeicheldrüse und Darm — über 8 Monate mit zunehmender Symptomatik. Lumbar pain and paresthesia of both legs down to the feet developed. The patient was under constant strong pain medication.

Diagnose

  • Old compression fracture of Th8 and Th9 vertebrae with contusion ventrolateral disc extrusion on the right measuring 25 mm × 15 mm
  • Ventral central-lateral osteo-discogenic stenosis mit Schädigung der Rückenmarksmembran (Dura mater) und Adhäsionsprozess im Bereich Th6/Th7
  • Bilateral Th7 root compression — bilateral radiculopathy with neurological deficit

Operationsbericht — MIBRAR®-Methode

Microinvasive procedure performed in June 2015 at the MIBRAR clinic (Munich) under Prof. Dr. med. Arsen Babayan.

  • Flexible epidural catheterization of the thoracic spinal canal using ventral approach — navigation to the stenosis zone
  • Mechanical destruction of the osteo-cartilaginous stenosing correlate — spinal cord and root decompression without open surgery
  • Dilation of the stenosis zone — spinal canal lumen restoration
  • CGF concentrate application (Blutplasma, junge Thrombozyten mit Wachstumsfaktoren, späte Thrombozyten mit entzündungshemmenden Faktoren) — Regenerationsstimulation und entzündungshemmende Wirkung
  • Treatment zones: spinal canal in the Th6–Th9 area, adhesion zone, Th7 root compression area

MRI Scans 3 Months After MIBRAR®

Kontroll-MRT-Aufnahmen wurden drei Monate nach dem Eingriff erstellt. Der Zustand der Brustwirbelsäule nach Spinalkanaldekompression und Auflösung der osteo-diskogenen Stenose wird dargestellt.

Behandlungsergebnisse

After 1 week
Complete absence of all symptoms. Thoracic pain, paresthesia, organ dysfunction ceased. Pain medication completely discontinued.
After 3 months
Kontroll-MRT confirmed stenosis resolution and nerve structure decompression. Adhesion process in the dural membrane area not detectable.
Langzeitverlauf
Symptoms did not recur. The patient has no limitations in daily and professional life, actively participates in sports. Open thoracic surgery was not required.

Bedeutung des Falls

Compression fracture consequences of the thoracic spine with 25×15 mm Bandscheibenextrusion und Dura-mater-Schädigung gehören zur komplexesten Kategorie der Wirbelsäulenpathologie. Die Standardbehandlung umfasst eine mehrstündige offene Operation mit transpedikulärer Schraubenfixierung, Extrusionsentfernung und dekompressiver Laminektomie

MIBRAR® achieved complete symptom resolution within one week — einschließlich Paraparese, Funktionsstörung innerer Organe und chronischem Schmerzsyndrom — ohne offene Operation, ohne Metallfixierung, ambulant. Die flexible Epiduralkatheterisierung mit mechanischer Dilatation und CGF ermöglichte Spinalkanaldekompression und Wiederherstellung der Nervenfunktion

Particularly notable is the restoration of internal organ function (liver, pancreas, intestines), disrupted due to thoracic root compression — a result virtually unachievable with conservative methods.

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