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Qu’est-ce que la trochantérite ?
La trochantérite (syndrome douloureux du grand trochanter, GTPS) est une inflammation et une dégénérescence des tendons des muscles moyen et petit fessiers à leur insertion sur le grand trochanter du fémur, souvent accompagnée d’une bursite.
C’est l’une des causes les plus fréquentes de douleur latérale de la hanche. Elle survient chez 1,8 à 5,6 pour 1 000 patients par an, principalement chez les femmes de plus de 40 ans. Souvent diagnostiquée à tort comme « coxarthrose ».
Causes :
- Tendinopathie — surcharge chronique des tendons du moyen fessier
- Faiblesse musculaire — insuffisance des abducteurs de hanche
- Surcharge — course, marche prolongée, montée d’escaliers
- Biomécanique — inégalité de longueur des membres inférieurs, valgus du genou
- Traumatisme — chute latérale, contusion
- Pathologies associées — coxarthrose, lombalgie, scoliose
Faits sur la trochantérite
- CIM-10 : M70.6
- Incidence : 1,8–5,6/1 000 par an
- Sexe : femmes 3–4 fois plus souvent
- Âge : pic 40–60 ans
- Problème : la cortisone soulage temporairement en affaiblissant les tendons
- Solution : MIBRAR® — régénération des tendons et de la bourse
Symptômes de la trochantérite
Symptômes typiques
- Douleur sur la face latérale de la hanche
- Douleur en décubitus latéral sur le côté atteint (douleurs nocturnes)
- Douleur à la montée des escaliers
- Douleur au lever après une station assise prolongée
- Douleur à la palpation du grand trochanter
- Douleur à l’abduction contrariée de la hanche
Tests clés
- Test de Trendelenburg — faiblesse des abducteurs
- Test FABER — abduction en décubitus latéral
- Palpation du grand trochanter — douleur vive
- Douleur à la marche > 500 m
Pourquoi les stéroïdes ne sont pas la solution
- La cortisone soulage la douleur pendant 4–12 semaines
- Les injections répétées affaiblissent les tendons
- Le risque de rupture du moyen fessier augmente
- Les récidives deviennent plus fréquentes à chaque injection
- MIBRAR® — restauration des tendons et de la bourse
Diagnostic de la trochantérite
Échographie
L’échographie dynamique révèle un épaississement/inflammation des tendons du moyen fessier, du liquide dans la bourse et des ruptures partielles. Permet une évaluation en temps réel.
IRM
Montre l’œdème osseux du grand trochanter, la tendinopathie/ruptures tendineuses et l’état de la bourse. Indispensable pour exclure une nécrose avasculaire et une coxarthrose.
Radiographie
Élimine les calcifications tendineuses et évalue l’état de l’articulation. Peut montrer une trochantérite calcifiante.
Comment MIBRAR® traite la trochantérite
Diagnostic échographique
L’échographie identifie la localisation précise de l’inflammation — bourse, tendons du moyen/petit fessier, présence de ruptures partielles.
Préparation des concentrés
À partir du sang — CGF avec une puissante action anti-inflammatoire (IL-1Ra, IL-10) et un échafaudage de fibrine. Dans les cas sévères — Lipogems® avec cellules souches pour la régénération tendineuse profonde.
Injection échoguidée
Sous guidage Sono Control Arm™, les concentrés sont injectés directement dans la bourse et les tendons endommagés. La navigation précise garantit une efficacité maximale.
Régénération
Les facteurs de croissance éliminent l’inflammation sans stéroïdes. Les cellules souches restaurent les fibres tendineuses et la bourse endommagées. Résultat — soulagement de la douleur et restauration de la fonction pour des années.
Avantages de la méthode MIBRAR®
95% du spectre des interventions
MIBRAR® couvre jusqu'à 95% de toutes les opérations de neurochirurgie et orthopédie.
Sans anesthésie ni incisions
Traitement ambulatoire par ponction de 0,3-1,5 mm. Sans anesthésie générale.
Sans limite d'âge
Régénération à tout âge. Sûr pour les maladies chroniques.
Amélioration rapide
Les concentrés ont des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires.
Plusieurs zones à la fois
Traitement simultané de plusieurs disques ou articulations.
Retour le jour même
Pas de béquilles ni rééducation. Contrôle IRM à 8-16 semaines.
Technologie MIBRAR®
Cyber Navi Hand™
Système de navigation robotique peropératoire. Accès précis aux structures profondes avec une précision de 1 mm et 1 degré.
Sono Control Arm™
Dispositif pour intervention sous contrôle échographique. Élimine les chirurgies ouvertes avec surveillance visuelle en temps réel.