Trocanterite — trattamento senza chirurgia con MIBRAR® | Monaco

Cos’è la trocanterite?

La trocanterite (sindrome dolorosa del grande trocantere, GTPS) è un’infiammazione e degenerazione dei tendini dei muscoli medio e piccolo gluteo nella loro inserzione sul grande trocantere del femore, spesso accompagnata da borsite.

È una delle cause più frequenti di dolore laterale dell’anca. Si presenta in 1,8–5,6 su 1.000 pazienti all’anno, prevalentemente nelle donne oltre i 40 anni. Spesso diagnosticata erroneamente come “coxartrosi”.

Cause:

Tendinopatia — sovraccarico cronico dei tendini del medio gluteo
Debolezza muscolare — insufficienza degli abduttori dell’anca
Sovraccarico — corsa, camminata prolungata, salire le scale
Biomeccanica — dismetria degli arti inferiori, ginocchio valgo
Trauma — caduta laterale, contusione
Patologie associate — coxartrosi, lombalgia, scoliosi

Sintomi della trocanterite

Sintomi tipici

Dolore sulla superficie laterale dell’anca
Dolore nel decubito laterale sul lato colpito (dolore notturno)
Dolore nel salire le scale
Dolore nell’alzarsi dopo seduta prolungata
Dolore alla palpazione del grande trocantere
Dolore nell’abduzione contro resistenza dell’anca

Test chiave

Test di Trendelenburg — debolezza degli abduttori
Test FABER — abduzione in decubito laterale
Palpazione del grande trocantere — dolore acuto
Dolore nella deambulazione > 500 m

Perché gli steroidi non sono la soluzione

Il cortisone allevia il dolore per 4–12 settimane
Le iniezioni ripetute indeboliscono i tendini
Il rischio di rottura del medio gluteo aumenta
Le recidive diventano più frequenti ad ogni iniezione
MIBRAR® — ripristino di tendini e borsa

Diagnostica della trocanterite

Ecografia

L’ecografia dinamica rivela ispessimento/infiammazione dei tendini del medio gluteo, liquido nella borsa e rotture parziali. Permette una valutazione in tempo reale.

RM

Mostra l’edema osseo del grande trocantere, tendinopatia/rotture tendinee e lo stato della borsa. Necessaria per escludere necrosi avascolare e coxartrosi.

Radiografia

Esclude calcificazioni tendinee e valuta lo stato dell’articolazione. Può mostrare trocanterite calcifica.

Come MIBRAR® tratta la trocanterite

01

Diagnostica ecografica

L’ecografia identifica la localizzazione precisa dell’infiammazione — borsa, tendini del medio/piccolo gluteo, presenza di rotture parziali.

02

Preparazione dei concentrati

Dal sangue — CGF con potente azione antinfiammatoria (IL-1Ra, IL-10) e scaffold di fibrina. Nei casi gravi — Lipogems® con cellule staminali per la rigenerazione tendinea profonda.

03

Iniezione ecoguidata

Sotto guida Sono Control Arm™, i concentrati vengono iniettati direttamente nella borsa e nei tendini danneggiati. La navigazione precisa garantisce la massima efficacia.

04

Rigenerazione

I fattori di crescita eliminano l’infiammazione senza steroidi. Le cellule staminali ripristinano le fibre tendinee e la borsa danneggiate. Risultato — eliminazione del dolore e ripristino della funzione per anni.

Vantaggi del metodo MIBRAR®

95% dello spettro degli interventi

MIBRAR® copre fino al 95% di tutti gli interventi di neurochirurgia e ortopedia.

Senza anestesia né incisioni

Trattamento ambulatoriale tramite puntura di 0,3-1,5 mm. Senza anestesia generale.

Senza limiti di età

Rigenerazione a qualsiasi età. Sicuro per malattie croniche.

Miglioramento rapido

I concentrati hanno proprietà analgesiche e antinfiammatorie.

Più zone contemporaneamente

Trattamento simultaneo di più dischi o articolazioni.

A casa lo stesso giorno

Niente stampelle o riabilitazione. Controllo RM a 8-16 settimane.

Tecnologia MIBRAR®

Cyber Navi Hand™ — sistema di navigazione MIBRAR®

Cyber Navi Hand™

Sistema di navigazione robotica intraoperatoria. Accesso preciso alle strutture profonde con precisione di 1 mm e 1 grado.

Sono Control Arm™ — controllo ecografico MIBRAR®

Sono Control Arm™

Dispositivo per intervento sotto controllo ecografico. Elimina la chirurgia aperta con monitoraggio visivo in tempo reale.

Scopri di più sulle tecnologie →

Video sul metodo MIBRAR®

Domande frequenti sul trattamento della trocanterite

Perché MIBRAR® è migliore delle iniezioni di cortisone per la trocanterite?

Il cortisone riduce l’infiammazione per 4–12 settimane, ma le iniezioni ripetute indeboliscono i tendini e aumentano il rischio di rottura del medio gluteo. MIBRAR® non solo elimina l’infiammazione, ma rigenera i tendini e la borsa danneggiati — l’effetto è duraturo e progressivo.

Quanto tempo ci vuole perché il dolore della trocanterite scompaia?

L’effetto antinfiammatorio appare nei primi giorni. Riduzione significativa del dolore in 1–2 settimane. Recupero completo dei tendini in 6–12 settimane. A differenza degli steroidi, l’effetto MIBRAR® non diminuisce nel tempo.

Trocanterite e borsite sono la stessa cosa?

Non esattamente. La borsite è l’infiammazione della borsa sinoviale. La trocanterite (GTPS) è un concetto più ampio: tendinopatia dei tendini del medio e piccolo gluteo + borsite. Nel 90% dei casi, la causa del dolore è la tendinopatia e non la borsite isolata. MIBRAR® tratta entrambe le componenti contemporaneamente.

Si può trattare contemporaneamente trocanterite e coxartrosi?

Sí. La trocanterite accompagna frequentemente la coxartrosi. MIBRAR® permette di trattare in un’unica procedura tendini e borsa (dall’esterno) e l’articolazione dell’anca (intra-articolare). L’approccio globale garantisce il miglior risultato.

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